提要 目的 观察碘伏用于早产儿培养箱消毒效果。方法 在母婴同室内，使用含量为250 m g /L碘伏溶液擦拭消毒后，对培养箱内空气、表面、操作窗口做细菌监测。结果 碘伏擦拭消毒后培养箱有机玻璃罩内壁、贮水口、床垫、操作窗检测细菌数分别为1125、31 10、2123 和2125 cfu /m2，消毒后24 h，检测细菌数分别为3125、41 16、612、
71 45 cfu /m2。结论 碘伏毒性低、无刺激性，性能稳定，适合对早产儿培养箱进行消毒。

关键词 碘伏; 早产儿; 培养箱; 消毒

早产儿较正常新生儿抵抗力低，对外界的适应能力差,常需置30- 33e 早产儿培养箱中，但培养箱的温度、湿度适宜细菌生长繁殖，容易造成交叉感染，而感染是导致早产儿死亡的原因之一。为了寻找安全、有效的消毒剂，观察了碘伏用于早产儿培养箱消毒效果。

1 方法

母婴同室环境中，随机选取同一型号的培养箱进行编号。早产儿入住培养箱前，先用含有效氯250 mg /L的84消毒液浸泡培养箱内水槽，30 m in 后用凉开水冲净擦干，加入蒸馏水。观察组用蒸馏水配制含量为250 mg /L碘伏溶液作为消毒液，擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫，然后用无菌纱布擦干，做消毒后培养，使用24 h、48 h分别对上述部位做细菌监测，共52例; 对照组用凉开水擦拭2遍，使用24 h后，分别对上述部位做细菌检测，共26例。将采样标本放入37e 培养箱培养，48h 观察结果。病室消毒用含有效氯250 mg /L的84消毒液浸泡墩布和抹布，擦拭地面和物体表面，然后通风30 m in，每日4次。

采样、检测和评价标准依据2002年版5消毒技术规范6和5医院消毒卫生标准6GB15982- 1995。箱内空气用直径9cm 普通营养琼脂平板对空气自然菌沉降5 m in 采样送检,菌落数[ 200 cfu /m3为合格。物体表面用5cm @ 5cm 的标准灭菌规格板放在采样的物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在规格板内横竖往返各涂抹5次，将棉拭子放入装有10 m l采样液的试管中送检，菌落数[ 5 cfu /m2为合格。贮水口用棉拭子在贮水口涂抹一圈，菌落数[ 5 cfu /m2为合格。

2 结果

碘伏擦拭消毒后培养箱有机玻璃罩内壁、贮水口、床垫、操作窗检测细菌数分别为1125、3110、21 23和2125 c fu /m2,

消毒后24 h，检测细菌数分别为31 25、41 16、61 2、7145cfu /m2。凉开水擦拭后培养箱有机玻璃罩内壁、贮水口、床垫、操作窗检测细菌数分别为31 11、4122、4156 和3143cfu /m2，消毒后24 h，检测细菌数分别为10123、151 12、17117和151 78 c fu /m2 ( 表1) 。箱内空气消毒前检测含菌量为4031 28 ? 161 23 cfu / cm3，消毒后检测含菌量为75127 ? 21122cfu /m3。

3 讨论

结果显示，碘伏对早产儿培养箱消毒，能使细菌菌数降低到合格标准，而每日用清水擦拭效果差。碘伏具有毒性低、无刺激性，性能稳定，杀菌力强的特点，用于早产儿培养箱的消毒，优于其他消毒剂。但减少院内感染发生，不能仅靠终末消毒，必须重视日常消毒与管理。为确保早产儿的安全，应坚持培养箱消毒，天用含量为250 m g /L碘伏溶液擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫，如被奶、糖水或分泌物、排泄物污染及时擦净; 医护人操作前后均需洗手; 婴儿的物品需经消毒处理; 使用7 d或出院患儿的培养箱需终末彻底消毒备用; 空气过滤装置每月清洗消毒1次; 病室坚持规范消毒，提高消毒质量，减少早产儿医院感染的发生。